Δοθιήνες – «καλόγηροι» (διάνοιξη)

18/11/2013 13:04
Δοθιήνες – «καλόγηροι» (διάνοιξη)

Θυλακίτις είναι λοίμωξη των θυλάκων των τριχών με αποτέλεσμα ένα πολύ μικρό απόστηματριχών με μικρή πέριξ φλεγμονή. Staph. Aureus είναι η πιο συχνή αιτία λοίμωξης, ενώPseudomonas είναι μία άλλη αιτία. Η θυλακίτις είναι μία μικρή (<5mm) ερυθηματώδηςβλατίδα με μία κεντρική φλύκταινα και συνήθως αυτοπεριορίζεται. Φαρμακευτική αγωγήδεν ενδείκνυται, εκτός εάν η προσβολή είναι γενικευμένη ή ο ασθενής χρόνιος φορέας. Οδοθιήνας αποτελεί βαθύτερη λοίμωξη ενός θυλάκου τριχός με εντονότερη τοπική αντίδρασηαπ’ ότι η θυλακίτις. Ο δοθιήνας συχνά δημιουργείται σαν συνέχεια θυλακίτιδας, ιδιαίτερα σεπεριοχές με αυξημένη τριβή και εφίδρωση, όπως το πρόσωπο, οι γλουτοί, ο αυχένας, τοτριχωτό κεφαλής, ο μηρός, το περίνεο, ο μαστός και η άνω σιαγόνα. Προδιαθεσικοίπαράγοντες είναι ο διαβήτης, κακή υγιεινή σώματος και η παχυσαρκία. Ο δοθιήνας έχει τηνμορφή ενός σκληρού, ερυθρού, επώδυνου και κλυδάζοντος οζιδίου που παροχετεύεται καιιάται αυτόματα. Η θεραπεία είναι ζεστές κομπρέσες και υδατόλουτρα. Ο ψευδάνθρακας είναιλοβωτά, πολυδιαφραγματικά αποστήματα, αποτέλεσμα λοιμώξεως σε πολλαπλούς θυλάκουςτριχών. Η πιο συχνή εντόπιση είναι ράχη και αυχένας. Η λοίμωξη επεκτείνεται στονυποδόριο ιστό. Staph. Aureus είναι η συχνότερη αιτία, αλλά MRSA κοινότητας είναιαυξανόμενης συχνότητας. Οι ασθενείς με ψευδάνθρακα συχνά έχουν πυρετό, κακουχία καιβακτηριαιμία. Η θεραπεία είναι διάνοιξη και παροχέτευση. Για εκτεταμένες λοιμώξειςχρειάζονται αντιβιοτικά όπως δικλοξασιλίνη και κεφαλεξίνη, ενώ σε περίπτωση MRSAτριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, κλινταμυκίνη ή μινοκυκλίνη (όχι σε μικρά παιδιά).

Leave a Reply