Λειχήνες

04/12/2013 08:30
Λειχήνες

Ο ομαλός λειχήνας είναι μία χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια που εμφανίζεται στο δέρμα ή/και στους βλεννογόνους. Παρουσιάζεται στις ηλικίες μεταξύ των 30 έως 60 ετών και έχει μεγαλύτερη επίπτωση στις γυναίκες και στη μαύρη φυλή. Η έναρξη είναι είτε αιφνίδια, είτε αργή (διαρκεί εβδομάδες). Τις περισσότερες φορές είναι ιδιοπαθούς αιτιολογίας.

Συμπτώματα
Οι δερματικές βλάβες περιλαμβάνουν επίπεδες βλατίδες, με σαφή όρια, ιώδους χρώματος, γυαλιστερές που συνοδεύονται από διαβρώσεις και έλκη. Εντοπίζονται κυρίως στους καρπούς, στην οσφυϊκή περιοχή, στα βλέφαρα, στις κνήμες, στο τριχωτό της κεφαλής, στη βάλανο και στο σώμα του πέους αλλά και στη στοματική κοιλότητα. Υπάρχουν διάφορες παραλλαγές του ομαλού λειχήνα όπως είναι ο υπερτροφικός λειχήνας, ο θυλακικός, ο πομφολυγώδης, ο ακτινικός και ο ελκωτικός. Περίπου το 50% των ασθενών παρουσιάζουν προσβολή των βλεννογόνων και ιδιαίτερα του στοματοφάρυγγα. Η πιο συχνή βλάβη είναι αυτή του δικτυωτού ομαλού λειχήνα. Ο ομαλός λειχήνας παρουσιάζεται και στη στα γεννητικά όργανα συχνά με διαβρωτικές βλάβες. Ο ομαλός λειχήνας επίσης παρουσιάζεται στο τριχωτό της κεφαλής καθώς και στα νύχια με καταστροφή του περιονυχίου.

Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα. Λόγω της ομοιότητας των βλαβών και με άλλες παθήσεις, είναι απαραίτητη και η βιοψία δέρματος από την περιοχή των βλαβών. Η ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αναγκαία.

Θεραπεία
Η θεραπεία μπορεί να είναι είτε τοπική, είτε συστηματική. Στην τοπική θεραπεία περιλαμβάνονται τα τοπικά κορτικοστεροειδή και τα στοματικά διαλύματα κυκλοσπορίνης. Η συστηματική θεραπεία του ομαλού λειχήνα περιλαμβάνει την κυκλοσπορίνη, τα από του στόματος κορτικοστεροειδή και τη συστηματική λήψη ρετινοειδών.

Leave a Reply